SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ
Definição
A síndrome de Guillain Barré pode ser descrita como
uma polineuropatia desmielinizante inflamatória, onde ocorre um ataque agudo dos
nervos periféricos e craniais. Sendo uma das formas mais frequentes de
neuropatia e a que apresenta evolução mais rápida, sendo potencialmente fatal. Tem
sido a primeira causa de paralisia flácida após a erradicação da poliomielite.
Histórico
Em 1916 que Georges Guillain, J. A. Barré e A.
Strohi descreveram pela primeira vez, em soldados do exército francês uma
síndrome que caracterizava-se por uma paralisia aguda com perda dos reflexos
musculares.
Hoje sabe-se que ela ocorre em todo mundo, em
adultos e crianças, homens e mulheres, independente da classe social, hábitos de
vida ou época do ano, sendo observada no entanto uma maior frequência no sexo
masculino. Sua incidência é de aproximadamente 1,2 a 2,73 casos para cada
100.000 habitantes ao ano.
Etiologia
A causa da síndrome de Guillain-Barré ainda é desconhecida,
no entanto, estudos demonstram que uma boa parte dos pacientes acometidos por
ela sofreram algum tipo de infecção semanas antes de serem diagnosticados com
esta moléstia, principalmente infecções relacionadas ao trato gastrointestinal
ou infecções respiratórias.
Evolução
Sendo uma patologia autoimune, ou seja, onde
organismo produz anticorpos que passam a destruir parte do próprio sistema nervoso
(no caso, especificamente a bainha de mielina), se caracteriza por fraqueza
muscular ou paralisia em ambos os lados do corpo, com início nas pernas evoluindo
para os braços. Pode haver formigamento e dor nas mãos ou pés. Há uma piora
muito brusca e os sintomas se manifestam entre 24 a 72 horas, persistindo por cerca
de três semanas, há um período estável e uma melhora que pode ocorrer em
semanas ou meses, geralmente seis meses. Alguns sintomas típicos são: diminuição da sensibilidade, dor e fraqueza muscular
(acomete inicialmente a musculatura dos membros, passando para o tronco,
cervical, musculatura respiratória, musculatura da deglutição e da face visão
confusa, dificuldade de movimentação dos músculos da face), palpitação e contração
muscular, dificuldade de deglutição e respiração, desmaios. Alguns pacientes
podem necessitar de auxílio ventilatório devido à falência dos músculos respiratórios
e a dificuldade de deglutição também é algo muito sério, sendo estes dois
sintomas os que requerem mais atenção.
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